Muchos adoptamos una mentalidad de "hazlo tú mismo". ¿Para qué pagarle a alguien más cuando podemos hacerlo nosotros mismos? Entiendo a quienes creen que pueden gestionar sus reclamaciones por lesiones personales sin un abogado. Al fin y al cabo, ¿para qué contratar un abogado si la compañía de seguros me indemnizará de todos modos?
Estas preguntas son reveladoras. Para abordarlas eficazmente, es importante reconocer los errores comunes que cometen las personas al resolver sus reclamos por lesiones personales sin representación legal.
Si sufre una lesión debido a las acciones de otra persona, puede esperar recibir una llamada de un representante de la compañía de seguros que representa a la parte o empresa culpable. Probablemente le solicitarán una declaración grabada, diseñada estratégicamente para ser utilizada en su contra posteriormente. En algunos casos, incluso podrían presentar una oferta de acuerdo inicial, conocida como "acuerdo de primera llamada", sin comprender completamente la gravedad de sus lesiones. Todas estas tácticas son empleadas por la compañía de seguros para minimizar la compensación que le corresponde por su reclamo.
Las compañías de seguros generan ingresos a partir del pago de las primas de los asegurados, no de las indemnizaciones por siniestros. Cada dólar que dejan de pagar por sus lesiones representa un dólar más para sus arcas. Si bien las compañías de seguros proyectan una imagen favorable y afirman priorizar sus intereses, su principal objetivo es maximizar sus ganancias. Por lo tanto, se sienten especialmente complacidas cuando usted carece de representación legal, ya que anticipan que aceptará un acuerdo por una cantidad inferior al valor real de su siniestro, sin que usted lo sepa.
Imagina esta situación: sufres un accidente automovilístico y, lamentablemente, te fracturas una pierna. La compañía de seguros te ofrece $10,000 como compensación por tu reclamación. A primera vista, puede parecer una excelente oferta, ya que te quedas con el monto total sin honorarios de abogado. Sin embargo, considera lo siguiente: si hubieras contratado a un abogado, la compensación podría haber aumentado a $60,000. Sí, el abogado habría recibido el 33% en honorarios, pero eso te deja con la considerable suma de $40,000: ¡una diferencia significativa! Esto resalta la importancia de contratar a un abogado y demuestra por qué puede ser la opción correcta en estas situaciones.
Todos desean una resolución rápida de su reclamación por lesiones personales. Curiosamente, la compañía de seguros comparte este deseo, aunque por diferentes razones. Es fundamental tener en cuenta que, en una reclamación por lesiones personales, solo tiene una oportunidad para obtener una indemnización. Una vez que llegue a un acuerdo con la compañía de seguros, no es posible reabrir la reclamación posteriormente. Esto aplica incluso si descubre lesiones adicionales que no fueron evidentes durante el acuerdo inicial y requieren tratamiento médico en el futuro.
Consideremos un ejemplo: imagine que sufre dolor de cuello después de un accidente y su médico sospecha que se trata de una distensión muscular que sanará rápidamente. Con base en esto, decide llegar a un acuerdo con la compañía de seguros para obtener una indemnización por la distensión muscular. Sin embargo, con el tiempo, el dolor de cuello empeora y finalmente se descubre que tiene una hernia discal que requiere cirugía. El problema es que no solo no recibirá una indemnización adicional por la lesión más grave, sino que además tendrá que pagar la cirugía de su propio bolsillo.
Por lo tanto, si resuelve apresuradamente su reclamación por lesiones con la compañía de seguros, podría ser responsable de futuros gastos médicos. Por lo tanto, se recomienda encarecidamente que evite tomar decisiones impulsivas para negociar y resolver su reclamación con la compañía de seguros antes de consultar con un abogado. Le conviene buscar asesoría legal para asegurarse de tomar una decisión informada.
Para maximizar su reclamación por lesiones, es fundamental abordar las negociaciones con la aseguradora con confianza. Esta confianza se basa en un sólido conocimiento legal necesario para comprender la compensación que le corresponde por sus lesiones. A pesar de su confianza en los hechos y la gravedad de sus lesiones, los peritos de seguros a menudo intentan desvirtuar sus afirmaciones. Pueden presentar defensas legales como culpa comparativa, asunción de riesgo o mitigación de daños. Además, pueden menoscabar la gravedad de sus lesiones y la razonabilidad de su tratamiento citando literatura médica obsoleta o infundada. Incluso las personas más elocuentes y con mayor formación pueden ser engañadas por estas tácticas de defensa empleadas por las aseguradoras. Por eso es fundamental estar completamente preparado consultando con un abogado antes de negociar en su propio nombre.
Un abogado puede ayudarle a descubrir coberturas de seguro adicionales que quizás desconocía. Por ejemplo, si viajaba como pasajero en un vehículo involucrado en un accidente automovilístico, podría estar protegido por la protección contra lesiones personales del conductor (PIP). Esta cobertura PIP cubrirá sus gastos médicos durante su tratamiento. Otra posible fuente de cobertura podría ser la cobertura contra conductores con seguro insuficiente (UIM) que ofrece su propia póliza de seguro. Si tuvo un accidente con una persona con cobertura limitada o nula, podría tener derecho a solicitar una indemnización por sus lesiones a través de su propia póliza de seguro una vez que se alcance el límite de la póliza de seguro de la persona culpable.
Un abogado con experiencia en lesiones personales explorará diligentemente la posibilidad de obtener cobertura de seguro adicional de otras fuentes. Esto puede utilizarse para garantizar una compensación justa por su reclamo. No identificar dichas opciones de cobertura antes de llegar a un acuerdo podría resultar en la pérdida de una oportunidad de obtener una compensación completa.
Cuando las personas llegan a un acuerdo sobre sus reclamaciones por lesiones personales con la compañía de seguros, a menudo asumen que el importe total de la indemnización se depositará directamente en su cuenta bancaria. Sin embargo, es fundamental reconocer que puede haber varias entidades con las que usted esté en deuda o que tengan derecho a subrogarse. El derecho a subrogarse les otorga a estas entidades el derecho a solicitar el reembolso de sus gastos médicos. Esto puede incluir proveedores médicos, compañías de seguros médicos, Medicare, Medicaid, L&I e incluso su propia aseguradora de auto si cuenta con cobertura de protección contra lesiones personales (PIP). Por lo tanto, si ha aceptado una oferta de acuerdo de la compañía de seguros por su reclamación por lesiones, es posible que deba más dinero del que recibió inicialmente.
Por ejemplo, imagine aceptar una oferta de acuerdo de $10,000. Sin embargo, aún tiene facturas pendientes por pagar. Debe $5,000 al hospital por su primera visita a urgencias, $4,000 a su quiropráctico y $3,000 a su fisioterapeuta. Incluso después de recibir el cheque de $10,000, le queda un saldo pendiente de $2,000. En lugar de recibir el monto total del acuerdo, ahora tiene que establecer planes de pago con una agencia de cobranza.
En conclusión, espero sinceramente que pueda evitar estos cinco errores comunes al resolver reclamos por lesiones sin la asistencia de un abogado. Si usted o un ser querido ha sufrido lesiones por las acciones de otra persona y desea consultar con un abogado especializado en lesiones personales, comuníquese con Strong Law. Con oficinas en Washington, Oregón, Utah, Idaho, Montana, Colorado, Nuevo México, Oklahoma, Arkansas y Alaska, ofrecemos consultas gratuitas y trabajamos con honorarios de contingencia, lo que significa que solo cobramos honorarios legales si logramos obtener una indemnización para usted. No hay ningún riesgo, solo posibles recompensas. ¡No lo dude, contacte con Strong Law hoy mismo!